Beautymedicine.ru

Грудь

Тело

Лицо

Кожа

Лечение рубцов

Келлоидный рубец: лечение

Слово келлоидный рубец происходит от греческого keleis - опухоль и eidos - вид, сходство. Келоидные рубцы можно разделить на две групы, рубцовые и самопроизвольные(келлоидная болезнь). Келлоидный рубец, его внешний вид и форма зависит от характера травмы, площади травмы, локализации, возвраста рубца и других факторов.

Лечение келлоидных рубцов производится следующими процедурами и методами:

-Криотерапия

-СВЧ-терапия с последующей криодеструкцией

-Введение электрофорезом, фонофорезом и лазерофорезом, микротоками:

а) ферментов (коллагеназы, коллализина, коллалитина лидазы, гиалуронидазы)

б) кортикостероидов (триамсинолон, дипроспан, кенокорт)

в) контрактубекса

г) мадекасола

д)альфа и гамма - интерферона.

-Микротоковая терапия

-Давящие повязки, белье, гелевые и силиконовые покрытия

-Микроинъекции гамма и альфа интерферона, антагонистов кальция, кортикостероидов, цитостатиков.

Воздействие склеролазером

Электромагнитная терапия.

Близкофокусная рентгенотерапия.

Криодеструкция с Букки-терапией.

Букки-терапия.

Иммуностимулирующие средства: пирогенал, продигиозан, алоэ, стекловидное тело, декарис, тимоген, фабс.

Улучшение обменных процессов в коже: назначение репшноидов, витамина С, микроэлементов (Zn,Fe, Mh, K, Mg), салицилатанатрия.

Антиандрогенная терапия.

Оперативная дермабразия лазерами.

Хирургическое уменьшение размеров и послеоперационное терапевтическое лечение.

Часть из этих средств и методов потеряла свою актуальность из-за появления отдаленных отрицательных результатов лечения. Часть средств и методов может быть сопряжена с серьезными осложнениями в руках недостаточно профессионально подготовлкенных специал истов. Часть - является крайне мало эффективной.

Так, например, келлоидный рубец  лечение которого производилось с помощью завышеных доз близкофокусной рентгенотерапии, радиотерапии и Букки-лучей может вызвать длительно незаживающие раны на рубцах, которые часто трансформируются в высокоинвазивный плоскоклеточный рак, злокачественную опухоль, так называемую язву Маржолина.

Изолированная криодеструкция жидким азотом,- болезненная методика, в результате которой получаются длительно незаживающие эрозии, на месте которых часто образуется более крупный келлоидный рубец, лечение этим методом считается уже нецелесообразным.  Однако криодеструкция в сочетании с СВЧ-терапией или Букки - облучением дает совершенно другие и вполне положительные результаты.

Лечение келлоидных рубцов местной гормональной терапией при дозированном ее применении, очень эффективно. Однако на месте введенных кортикостероидов, в частности кенолога - 40, часто образуются кисты с нерассасывающимся содержимым частиц препарата, возможно также появление атрофии при передозировке кортикостероидов, а также гипопигментаций.

Использование красного терапевтического лазера (длина волны 339-660 нм.) для профилактики и лечения келоидов, основываясь на механизме его стимулирующего влияния на фибробласты и выработку ими коллагена, оказывается нецелесообразным из-за возможности провоцирования усиленного образования патологического рубца.

Широко применяющиеся ранее такие препараты, как лидаза и ронидаза (неспецифические протеазы), ускоряют гидролиз белков и продуктов их распада, но не оказывают влияния на патогенетические механизмы образования рубца, то есть на систему коллаген-коллагеназа поэтому, как правило, не сопровождаются желаемыми эффектами.

В литературе есть сведения о применении для лечения келоидных рубцов антагонистов кальция (верапамша). Небольшой личный опыт применения веропамила привел к выводу о нецелесообразности его использования для лечения патологических рубцов в связи сильной болезненностью при инъекциях и отсутствием лечебного эффекта.

Удаление рубца с помощью лазера или хирургического иссечения, без предварительного консервативного лечения и без учета линии натяжения кожи опасно рецидивом и появлением рубца большего размера на месте иссеченного.

Микротоковая терапия, также как и лазеротерапия может использоваться только для стимуляции ранозаживления и улучшения проникновения лекарственных препаратов в рану и келлоидный рубец. Для введения препаратов в ткани давно и с успехом применяемые электро - и фонофорез являются значительно более эффективными и дешевыми методами.

На основании обобщения клинических, патоморфологические и патогенетические данных о келоидных рубцах, можно сделать вывод, об основных направлениях работы с ними.

Местные средства и методы борьбы с келоидами делятся на:

1. Методы и технологии с помощью которых осуществляется ингибирование пролиферативной и синтетической активности фибробластов:

мезотерапия, электрофорез, лазерофорез, фонофорез кортикостероидными препаратами, гамма-интерфероном; Букки-облучение, радио-рентгенотерапия и др.

2. Методы, приводящие к уменьшению объема патологической ткани рубца и удаляющие из нее избыток воды:

СВЧ-терапия с последующей криодетрукцией, ферментотерапия, хирургическое и лазерное удаление, давящие, силиконовые повязки, «подушки» и др.

  << Вернуться в начало: Лечение келоидных рубцов

<<< Вернуться в начало: Лечение рубцов

 

 

Комментарии  

 
0 #8 Наталья 10.01.2012 16:06
Аида у меня рубец в области декольте сама не хожу на пляж ни оголяюсь что только я не делала последнее мои попытки это физио с карипаином или карипазимом, плюс ультразвук с дерматиксом и повязки мепиформ, за три месяца что я его ношу мепиформ, боли и зуд значительно уменьшилось и рубец с краю немножко посветлел,я сейчас заказала еще мепиформ пока что еще не пожалела, попробуйте говорят он и старые рубцы лечит мне кажется он помогает.
Цитировать | Сообщить модератору
 
 
0 #7 Динара 03.10.2011 12:11
Аида, не советую удалять рубец хирургическим способом. Мне эти летом уже иссекли, и на его месте образовался еще больше, усилились боли.
Лечила уколами, но результат тоже никакой, сейчас хожу на ультразвук. Говорят, что есть еще лечение лазером, но в моем городе такого нет(.
Цитировать | Сообщить модератору
 
 
0 #6 Аида 25.09.2011 10:08
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста клинику и врача кто объективно правильно сможет заниматься келлоидным рубцом! У меня келлоидный рубец в области грудины уже 10 лет,много лет мучаюсь не могу наити качественных специалистов,5 раз прижигала жидким азотом спустя короткое время после ужасно болезненных манипуляций рубец вырастает еще больше чем прежде,к кому не обращаюсь на консультации никто не может сказать о качественном лечении хотят иссечь и все,а гарантий о том,что не вырастит новый никто не дает! Пожалуйста помогите мне в этом вопросе,буду безумно благодарна!
Цитировать | Сообщить модератору
 
 
0 #5 Aydos 21.08.2011 16:04
U menya toje keloidniy rubec na palce nogi, 4to vi mne posovetuete , kak le4it?
Цитировать | Сообщить модератору
 
 
-1 #4 Анна 18.08.2011 19:02
Здравствуйте! два года назад я получила ожоги прямым пламенем на их месте образовались келоидные рубцы площадь достаточно большая 10% тела - это бок, грудь, рука и часть шеи. что вы мне посоветуете в качестве лечения?
Цитировать | Сообщить модератору
 
 
+10 #3 Алия 10.05.2011 09:21
Здравствуйте! Меня интересует прошла ли у кого нибудь эта болезнь, я сама болею уже 7 лет и на груди и на спине и ушах, вышли сами по себе без травм, если у кого прошло подскажите как лечились???
Цитировать | Сообщить модератору
 
 
-1 #2 Екатерина 19.12.2010 10:28
если у меня кожа склонна к образованию таких рубцов, можно ли убирать их с помощью лазера, фракселя, например?
Цитировать | Сообщить модератору
 
 
0 #1 Улькяр 10.11.2010 10:12
u mena bolshoy kelloidniy rubec. eta u mena posle polospirtnoqo kompressa. Posle 1.5 casa posle kompressa u mena bil silniy ojoq. 1 qod posle leceniye ojoqa u mena poyavilos vot etot rubec. potom ya obratilas k vracu dla toqo cto ubrat etot rubec. on skazal cto nelza eqo ubrat posle operacii on mojet uvelicitsa d 6 raz. seycas on mena lecit криодеструкцией . no u mena rana ocen dolqo zajivaet. Cto mne delat?????
Цитировать | Сообщить модератору
 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить