|
Контурная пластика - это методика, с помощью которой можно сделать более ровным рельеф гипотрофических рубцов, введя под дно рубца специальные препараты. Применяется контурная пластика как завершающая процедура после оперативной или терапевтичевской дермообразии, в случае оставшихся элементов (-) ткани. Связано это с тем, что часто абсолютно устранить глубокие гипертрофические рубцы даже вышеперечисленными терапевтическими мероприятиями не всегда возможно. В связи с этим возникает необходимость поднять дно рубца, что и может быть достигнуто с помощью контурной пластики. А оперативная и даже терапевтическая дермабразия ускоряют деградацию биологических препаратов для контурной пластики. Инъекционные микроимплантанты, можно разделить на 2 группы: материалы с ограниченным сроком действия и постоянные импланты 1. Материалы с ограниченным сроком действия, биодерградируеиые. (Биологические). Биодеградируемые препараты делятся на однофазные и двухфазные. Однофазные или гомогенные препараты состоят из одного вещества: коллагена, гиалуроновой кислоты и др. Последнее время в связи с распространенностью вируса коровьего бешенства к препаратам коллагена наступило охлаждение, поэтому в настоящий момент на рынке преобладают препараты гиалуроной кислоты. Препараты гиалуроновой кислоты уже второе десятилетие применяются для коррекции дерматокосметологических недостатков кожи и рубцов. Связано это с биосовместимостью гиалуроновой кислоты с тканями человека, отсутствием видоспецифичности, гидрофильностью, легкостью применения, мягкостью и эластичностью ее препаратов. К препаратам гиалуроновой кислоты относятся такие, как: Ювидерм (Juviderm), Rofilan hylan, Hylaform, Sergiderm, Pecтилайн, Теосиаль и др. Это временные импланты и срок их пребывания в тканях ограничивается периодом от 3 до 18 месяцев. Двухфазные или гетерогенные препараты представляют часто больший интерес для врачей, занимающихся коррекцией рубцов. Они являются имплантами с пролонгированным эффектом и состоят из инертных синтетических частиц находящихся во взвеси биологического вещества - коллагена или гиалуроновой кислоты. Они рассасываются в течение 18-24 месяцев. Однако, нужно помнить, что именно такие препараты наиболее часто вызывают появление фиброматозной реакции в виде гранулем, которые иногда даже возникают в стороне от места введения. Примером таких препаратов является Philoderm BeautySphere представляющая собой натуральную разветвленную гиалуроновую кислоту неживотного происхождения, смешанную с микросферами Декстрана. Гель является вязко-эластичным, прозрачным и стерильным. 2. Материалы длительного действия, медленно деградируемые. (Полимерные). - На основе полиакриламидного геля - ПААГ (Фармакрил, Outline, Evolution и др.) - На основе полидиметилсилоксана, Биополимериый гель. Использование «нерассасывающихся» препаратов для контурной пластики после предварительной оперативной шлифовки позволяет значительно улучшить косметический результат лечения пациентов с гипотрофическими рубцами и является для них методом выбора. << Вернуться в начало: Лечение гипотрофических рубцов
<<< Вернуться в начало: Лечение рубцов
|